汪泓：通过“健康筑基”，实现“强国赋能”

中欧国际工商学院社会保障与养老金融研究院自2022年成立以来，积极发挥学院多学科、跨领域等学术优势，基于“中国深度、全球广度”战略定位，汇聚海内外社会保障学界权威专家、国际高端智库机构等各方研究力量，搭建社会保障研究学术网络和交流平台。研究院聚焦社会保障和养老金融两个领域，深入学术理论与公共政策研究，探索中国特色的社会保障制度模式，持续提升中国社会保障研究国际话语权和国际学术影响力，建设具有全球影响力的研究平台和高端智库。本期专版以国家社会科学基金重大项目《全面推进健康中国建设的作用机制、实施效应及优化路径研究》为依托，围绕健康中国战略推出三篇文章，为全面推进健康中国建设提供思路参考。

习近平总书记指出，现代化最重要的指标还是人民健康，这是人民幸福生活的基础。全面推进健康中国建设，是实现中国式现代化宏伟蓝图的重大战略举措。在工业化、城镇化、人口老龄化等因素影响下，公共卫生领域正面临健康挑战叠加的复杂态势：慢性病成为影响国民健康、加剧疾病负担的核心因素，城乡之间、区域之间健康资源分布不均衡的问题依然存在，基层医疗资源短缺问题尚未得到根本解决。新时代新征程，有必要从理念革新、体系完善、技术赋能、协同治理等维度协同发力，积极实施健康优先发展战略，全方位全周期保障人民健康，让健康中国建设的成效真正惠及每一个人，为推进中国式现代化奠定坚实的健康根基。

「重要意义」

中国式现代化的重要特征是“人口规模巨大”。14亿多人口既是现代化的“主体力量”，也是现代化的核心资源。全面推进健康中国建设，是人口资源从数量规模转化为质量动能的根本前提。

第一，全面推进健康中国建设是中国式现代化新征程的重大战略。

全面推进健康中国建设是关系现代化建设全局的重要战略支点。健康是实现人的全面发展的内在要求，是驱动经济社会稳步前行的基础性条件，贯穿于社会运行与经济循环的各个环节。

从国际上看，卫生健康事业始终是各国经济社会运转的基石。这一基础性价值也体现在国际通用的发展评价体系上。联合国制定的人类发展指数，以三大核心指标衡量国家发展质量。其中，体现人口健康水平的人均预期寿命稳居首位。这一排序深刻揭示健康与国家发展的内在关联，具备健康的国民意味着拥有强大的综合国力和可持续的发展能力。

从中国发展实际看，推动卫生健康事业高质量发展，在民生、经济等层面呈现多重维度的叠加效应。切实增强全民体质，不断提升人民群众的健康获得感，有效缓解群众在看病、就医等方面的顾虑与压力，能够有力带动健康产业发展、不断优化消费结构，进而为构建以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局提供坚实且关键的支撑力量。

第二，全面推进健康中国建设是中国式现代化的重要领域。

建成富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国，是中国式现代化的战略目标。健康是社会发展的重要条件，健康劳动力是创造社会财富的源泉。推进中国式现代化，需要进一步深化健康医疗卫生领域改革，落实促进优质医疗资源扩容、提高基层医疗能力、发展壮大医疗队伍等要求与任务。特别是，要注重从我们党领导卫生健康事业发展奋斗的历史征程中汲取智慧和力量，抓住历史机遇，切实提升健康医疗服务供给质量和水平。

第三，全面推进健康中国建设是实现高质量发展的重要基础。

高质量发展需要稳定的社会环境、均衡的民生保障。健康是民生福祉的核心，是社会稳定的重要支撑。健康中国建设通过推进优质医疗资源下沉、完善基本医疗保障制度、强化公共卫生应急能力，既能破解民生痛点，减少因健康问题导致的贫富差距，又能提升社会应对风险的能力，为高质量发展营造稳定、和谐的社会环境，让发展成果更多更公平惠及全体人民，形成“发展为了人民、发展依靠人民”的良性循环。

第四，全面推进健康中国建设是提升国家治理能力的重要抓手。

面对多重疾病威胁与多种健康影响因素交织、老龄人口健康需求增长等复杂挑战，我们以解决健康治理中的现实问题为起点，围绕健全公共卫生体系、织密全民健康防护网、完善应急响应机制等，逐步搭建起覆盖预防、诊疗、保障、应急等多环节的健康治理体系框架，为应对复杂健康挑战、守护全民健康筑牢治理根基。

「战略抉择」

新时代新征程，全面推进健康中国建设的战略抉择清晰明确，呈现出“目标引领、理念革新、路径明晰”的鲜明特点。

第一，衔接国家战略布局，嵌入中国式现代化“两步走”蓝图。

到2035年，基本建成健康强国，实现战略性发展。在国民健康素养水平、健康服务体系、健康领域发展、健康生活方式、健康服务质量和健康保障水平、健康产业市场体系等方面基本实现健康公平，主要健康指标进入高收入国家行列。

从长远看，健康中国战略总目标直指2050年——全面建成具有中国特色、位居世界前列的健康强国。这一目标兼具“规模广度”与“民生温度”：在总量维度，经常参加体育锻炼人数达7.4亿人，中医药总诊疗人次达20亿人次，商业保险市场规模达36425亿元，养老服务产业规模达23万亿元。在质量维度，婴儿死亡率降至2.8‰，5岁以下儿童死亡率降至3.2‰，孕产妇死亡率降至5.1/10万，重大疾病过早死亡率降至9.5%。

为实现目标，健康中国建设明确“两步走”路径，与全面建设社会主义现代化国家的“两个阶段”目标深度耦合、同频共振，形成了“健康筑基、强国赋能”的战略协同。第一阶段到2035年，基本建成健康强国，与“基本实现社会主义现代化”目标相呼应；第二阶段到2050年，全面建成健康强国，为“建成富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国”提供坚实健康支撑。

第二，革新健康治理理念，践行“四个转变”策略。

全面推进健康中国建设，要以“四个转变”实现健康治理理念革新。在定位上，从“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”，将健康优先融入经济社会发展全局；在策略上，从“治已病”转向“治未病”，通过全民营养计划、国家体育锻炼标准等提前干预健康风险；在主体上，从“依赖卫生健康系统”转向“社会整体联动”，激发学校、企业、社区等多元主体作用，学校将健康教育纳入国民教育体系，企业落实职业健康防护，社区打造“15分钟健康服务圈”；在行动上，从“宣传倡导”转向“全民行动”，通过控烟限酒、分餐公筷等行动，让“每个人都是自己健康的第一责任人”成为社会共识。

第三，明确责任边界，多元联动凝聚健康建设合力。

通过明确三者权责边界，构建政府牵引、社会协同、个人践行的良性互动格局。

政府发挥政策“牵引力”，通过制定科学合理的健康促进政策，如全民营养计划、国家体育锻炼标准、公共健身设施建设等，构建支撑全民健康的核心框架。

社会凸显“凝聚力”，体育协会、企业、非营利组织等积极参与，提供专业健身指导、智慧健康产品与服务，共同营造崇尚健康的社会氛围。

个人强化“执行力”，通过定期心理健康体检、主动参与体育锻炼等，将健康理念转化为行动。

「实践路径」

健康中国建设是一项系统工程，需要牢牢坚持以人民健康为中心，从生活、服务、医疗、环境、产业领域协同发力，构建覆盖全民、全周期、全方位的健康治理体系。

一是健康生活方式：全周期引导，提升健康人力资本。

健康生活方式是健康中国的基石，要努力做到分龄施策，全周期健康引导：青少年阶段强化健康教育，中年阶段注重职业健康与慢性病防控，老年阶段突出医养结合与健康管理。

政府应发挥政策牵引作用，推动营养计划、全民健身、控烟限酒等行动落地。同时，借助科技手段，如健康App、智能穿戴设备等，实现健康管理的个性化与常态化。

通过“健康赋能”，将人口大国的“数量优势”转化为人力资源强国的“质量优势”，进而打造高质量发展的重要引擎。

二是健康服务体系：全行业融合，增强健康服务新动能。

打破传统医疗服务的局限，推动“以治疗为中心”向“以人民健康为中心”转变，重点发展健康管理、健康养老、健康旅游等新业态，支持社会力量参与健康服务供给。

同时，推进“互联网+健康医疗”，强化创新科技在健康服务中的应用，发展远程医疗、智慧养老等服务模式，提升服务可及性与质量。加强基层健康服务体系建设，建立农村居民健康档案，推动医疗资源下沉，完善家庭医生制度，实现城乡服务均等化。

三是健康医疗保障：全方位保障，构建多层次医疗保障体系。

完善以基本医疗保险为主体、医疗救助为托底、商业健康保险等为补充的多层次医疗保障制度，扩大医保覆盖面、提高保障水平。推动医保支付方式改革，扩大药品和医疗服务覆盖范围，特别是将更多慢性病用药、中医药服务纳入医保，完善药品供需协调机制。

同时，加强公共卫生体系建设，在确保公平的前提下扩大公共卫生服务的容量，提升重大疫情监测与应急响应能力，构建“防、治、管”结合的整合型医疗卫生服务体系。发挥国家医学中心、国家区域医疗中心的引领辐射作用，引导优质医疗资源向基层延伸，增强市县级医院服务能力。

四是健康环境治理：全过程治理，建设宜居健康环境。

健康环境是健康中国的重要支撑。以废水处理、废气处理、固体废物处理、生活垃圾处置、森林覆盖五大方面为抓手，深入开展污染防治。推进“蓝天、碧水、净土”三大保卫战，建立完善环境健康监测网络，加强环境污染综合治理，逐步构建现代化健康环境治理体系。

同时，推动健康城市与健康村镇建设，优化城乡规划，提升垃圾处理、污水处理等基础设施水平。提升森林覆盖率、完善食品安全标准体系、加强生产安全等，建设友好型生活环境，助力实现人与自然和谐共生。

五是健康产业生态：全要素整合，打造智慧健康产业集群。

健康产业是推进健康中国建设的经济支撑。以加快形成新质生产力为战略支点，推动健康与科技、旅游、体育、互联网等产业深度融合，发展智慧健康、康复器械、中医药等新兴产业，推动人工智能赋能健康产业转型升级。支持生物医药创新与成果转化，建设一批健康产业示范区和科技创新平台，打造具有全球竞争力的健康产业集群。加强健康服务人才培养，扩大护理、康复、养老等专业人才供给，为产业发展提供人力支撑。

总之，健康中国建设不仅是一项国家战略，更是中国式现代化进程中关乎民生福祉的关键举措。唯有坚持系统观念、多方协同、久久为功，才能在2035年实现基本建成健康中国的宏伟蓝图。

（作者系中欧国际工商学院院长、中欧社会保障与养老金融研究院学术委员会主席汪泓）

来源 | 解放日报